专家称未结疤喷药粉效果似敷泥巴

　　因一条一年多前关于云南白药(行情,调查 问诊)用法的微博，广州一名医生遭到云南警方的云南医生跨省调查。近日，白药广州市荔湾区人民医院皮肤科医生刘欣(微博认证名为@昡鐡重劍)发微博称，跨省自己被云南警方和云南白药集团代表传唤调查，广州原因是调查一年多前发的一条提及云南白药的微博言论被认为“涉嫌造谣”。这则消息让云南白药及药粉喷雾类产品再次受到大众的云南医生关注。昨日《投资快报》记者走访了刘欣所在的白药荔湾区人民医院，该院皮肤科医生及业内外科专家表示，跨省皮肤潮湿，广州有渗出性情况并不适宜用药粉，调查需要用溶液，云南医生更有医生表示，白药在未结疤状态下使用药粉喷雾作用类似敷泥巴。跨省

　　广州皮肤科医生遭跨省“调查”

　　“今天又一个因家长无知造成的广州病例：皮肤擦伤后用红汞+云南白药粉，表皮坏死、真皮层纤维增生，毁容基本确定！科普一下：伤口关键是清洗干净，利凡诺、碘伏均可，清洁后外用含凡士林的抗菌药膏涂敷，禁用一切粉剂外敷！”这是2012年8月27日皮肤科医生刘欣发表的一篇微博，两年后经云南当地媒体转载，刘欣也因此遭到跨省“调查”。

　　《投资快报》记者昨日走访了刘欣所在的荔湾区人民医院皮肤科，该科另一位医生向记者表示，刘欣目前仍然正常上班，前两天还看见他，“院方也没有收到警方的调查，看刘欣的工作状态也没有受到事件的影响。”据医院排班表上的通知，刘欣的出诊时间是每周二、周五。

　　在谈及云南白药的治疗效果时，上述皮肤科医生则表达了自己的看法：“在一般情况下患者出现灼伤情况，皮肤科和外科医生都不太建议用药粉喷洗，皮肤潮湿，有渗出性情况并不适宜用药粉，需要用溶液。”

　　刘欣所述的女孩情况是，在治伤过程中家长除了用云南白药外还混合了红汞。荔湾区人民医院该名皮肤科医生也表示，对于擦伤灼伤已经禁止用蓝药水、红药水。但对于受伤女孩留疤是因为云南白药还是红汞、或是两者混合后产生不良效应所致，以及这两种药物对治伤留疤有无直接或间接关系，刘欣并没有在微博上多作解释。

　　另外，一位不愿透露姓名的外科医生也向《投资快报》记者表示，在伤口没有完全结疤的状态下不建议用药粉，在治疗的过程中用白药或其他药粉，其效果就类似于敷泥巴。

　　云南白药与红药水是否可以共用，共用会导致毁容？北京医院皮肤科主任葛蒙梁此前在接受媒体采访时表示，不能断言云南白药与红药水搭配使用对人体有害。但红药水中含有汞成分，对人体有轻微毒性，目前已经不再使用。

　　而在刘欣的认证微博@昡鐡重劍的回复中，有不少认证为医生的账号认同其“禁用一切粉剂外敷”的处理方式。实名认证为日本东京大学外科博士的@勿怪幸强调，“烧伤，或挫伤，或任何皮肤外伤，保持干净，及时就医，不要使用任何粉末，包括云南白药，不但无效，反会导致清创困难，后患无穷”。@白衣山猫、@急诊科女超人于莺等实名认证的专业医师也都表示，“保持创面干净”。

　　危机“公关”后市场成交量创新高

　　跨省“调查”医生的消息经媒体报道后，云南白药的市场表现也异常活跃。虽然负面消息来袭，但云南白药的股价不降反涨，昨日收盘上涨4.33%报收52元。从成交量来看，昨日云南白药可谓创出天量，成交金额为7.34亿元，成交量则创出了6年以来的新高。

　　近年来，由于国家级保密配方的面纱，围绕云南白药药效的争议时有发生。而云南白药近年来遭遇的舆论危机不少，大多集中在用药安全的关键信息上，公司方面大多保持沉默的态度。

　　2010年12月，云南白药被爆出其配方在美国公开。云南白药是仅有的两个国家级保密配方的品种之一，正是由于其配方的严格保密性，国内才未能产生市场竞争者，这个藏了上百年的秘密竟然在美国市场公开，令国内一片哗然。

　　中药在美国一般无法获得药品的资格，只能作为植物提取物进行销售。即便如此，美国FDA也会要求中药注明主要组成部分。云南白药在美公布组方或许属于无奈，但的确令其自身左右为难。对于这一事件，云南白药采取的态度是冷处理，即坚称“做法并无不当”。

　　另外，2013年2月，香港卫生署在例行检查中，发现云南白药中含有未经标注的有毒成分“乌头类生物碱”，导致云南白药所有产品在香港和澳门紧急下架。这一事件同样由配方引发，由于乌头碱的毒性巨大，且云南白药一直以“保密配方”为由拒绝公布成分，港澳方面才有如此大的反应。

　　近年来，国内药监部门也开始把目光聚焦到保密品种。2013年11月，国家药监局重申：所有含砒霜、生川乌、生草乌、雄黄在内的28种毒性中药品种需要特别注明，保密品种也不例外。这一文件实际指向的就是云南白药。云南白药被迫修改说明书，首次正式披露了成分之一—“制草乌”。与此同时，关于其用药风险的讨论越演越烈。

　　实际上，云南白药粉在产品说明的“注意事项”中提醒，“外用前务必清洁创面”，一旦用药后出现过敏反应，应立即停用。在“禁忌”上，建议过敏体质和有用药过敏史的患者禁用。在“用法”上，建议“出血者用温开水送服”。不过，说明书上未出现禁与“红药水”混合使用的提醒。